Гормональная кольпоцитология («гормональное зеркало»).

Гормональная кольпоцитология («гормональное зеркало»).

Перед взятием материала для исследования нужно:

1. За 1 день исключить половую жизнь.

2. За 2 день исключить спринцевание и целительные манипуляции.

3. За 15 дней закончить введение гормонов.

4. При наличии кольпитов различной этиологии – пролечить.

Взятие материала на исследование:

1. Оголить влагалище при помощи зеркала Симса и подъемника.

2. Петлей, острой ложечкой либо стеклянной пипеткой взять материал из верхнего Гормональная кольпоцитология («гормональное зеркало»). бокового свода влагалища.

3. Материал нанести на край предметного стекла и одним легким движением размазать ребром другого стекла.

4. Мазок высушить на воздухе при монохромной расцветке либо фиксировать в метаноле либо воды Никифорова при полихромной расцветке. Время фиксации от 30 мин. до 2-х часов. Подсчет клеточных частей создают в 6-8 полях зрения в Гормональная кольпоцитология («гормональное зеркало»). средней части стекла на 100 либо 200 клеток в более точных и незапятнанных участках продукта.

5. В сопроводительной записке указать фамилию, имя, отчество пациентки, денек менструального цикла, дату.

При оценке кольпоцитограммы оцениваются последующие индексы:

- индекс созревания (ИC) - числовой индекс представляет собой процентное соотношение 3 видов клеток - поверхностных, промежных и базальных (либо парабазальных);

- кариопикнотический индекс Гормональная кольпоцитология («гормональное зеркало»). (КИ) - процентное отношение поверхностных клеток с пикнотическими ядрами и клеточками, имеющим везикулярные ядра. Охарактеризовывает эстрогенную насыщенность, т.к. эстрогены приводят к конденсации хроматиновой структуры ядра - кариопикнозу;

- эозинофильный индекс (ЭИ) - процентное отношение поверхностных клеток с эозинофильно окрашенной цитоплазмой к клеточкам с базофильной цитоплазмой. Он также охарактеризовывает эстрогенную насыщенность;

- индекс скученности Гормональная кольпоцитология («гормональное зеркало»). - отношение зрелых клеток, находящих в скоплениях от 4 и поболее к зрелым клеточкам, размещенным раздельно. Описывается по трехбальной системе: выраженная скученность - III (+++), умеренная - II (++), слабенькая - I (+).

Последний индекс охарактеризовывает прогестероновое воздействие на эпителий. Сдвиг на лево соответствует понижению эстрогенной насыщенности, на право - увеличению. Перед пришествием овуляции КПИ - около 60-85%, ЭИ Гормональная кольпоцитология («гормональное зеркало»). - 30-45%.

Не считая этого различают мазки типа:

Пролиферативного - в большей степени из клеток поверхностного слоя, расположенных маленькими группами либо раздельно с высочайшим КПИ и ЭИ; свидетельствуют о высочайшем воздействии эстрогенов.

Цитологического - с клочками цитоплазмы разрушенных клеток и «голыми» ядрами; свидетельствуют о понижении уровня эстрогенов либо сочетании эстрогенно-андрогенных воздействий Гормональная кольпоцитология («гормональное зеркало»)..

Промежного - в большей степени из промежных клеток с огромным круглым ядром, расположенных группами и пластами, КПИ - 5-15%, ЭИ - не выше 10%, свидетельствуют о достаточном воздействии эстрогенов.

Атрофического - из базальных и отчасти парабазальных клеток: свидетельствуют о тяжеленной дефицитности эстрогенов.

Андрогенного - из промежных клеток с большими ядрами и маленьким количеством ороговевающих поверхностных; свойственны Гормональная кольпоцитология («гормональное зеркало»). для менопаузы.

Смешанного - из базальных, промежных и в маленьком количестве поверхностных: свойственны дли слабенькой эстрогенной стимуляции на фоне умеренной андрогенной стимуляции корой надпочечников.

Оценка тестов в комплексе дает "шеечный индекс" либо "цервикальное число".

Оценка уровня эстрогенной населенности организма дамы (в баллах):

1) 0-8 баллов - указывают на низкую эстрогенную насыщенность;

2) 9-11 баллов - умеренная эстрогенная насыщенность Гормональная кольпоцитология («гормональное зеркало»).;

3)12-15 баллов - высочайшая эстрогенная насыщенность.

Аменорея центрального генеза. Способы диагностики.

Исцеление

Аменорея – это отсутствие менструаций (каждомесячных маточных кровотечений, связанных с физиологическим отторжением эндометрия – внутреннего слоя слизистой оболочки матки) в течение 6-ти месяцев и поболее. Аменорея не является самостоятельным болезнью, а в качестве симптома аккомпанирует разные расстройства здоровья. Существует понятие «физиологическая аменорея», когда отсутствие Гормональная кольпоцитология («гормональное зеркало»). менструаций является обычным. Физиологическая аменорея наблюдается у девченок до периода созревания, у дам во время беременности и лактации (грудного вскармливания), также в постменопаузальном периоде (возрастное угасание половой функции дамы). Во всех других случаях аменорея – симптом разных болезней и отклонений от обычного развития.

Диагностика.

- Анализ анамнеза заболевания и жалоб (были ли Гормональная кольпоцитология («гормональное зеркало»). менструации (каждомесячные маточные кровотечения, связанные с физиологическим отторжением эндометрия – внутреннего слоя слизистой оболочки матки), когда они закончились, связано ли это со стрессом, болезнями, инфекциями, физической нагрузкой, похудением и т.д.).

- Анализ наследного анамнеза (были ли подобные нарушения менструального цикла у ближайших родственниц по материнской полосы – матери, бабушки Гормональная кольпоцитология («гормональное зеркало»)., сестры, тети).

- Анализ гинекологического анамнеза (перенесенные гинекологические заболевания, операции, заболевания, передающиеся половым методом, количество беременностей, абортов и т.д.).

- Анализ менструальной функции при вторичной аменорее (в каком возрасте начались 1-ые менструации, какова продолжительность и регулярность цикла, и т.д.).

- Гинекологический осмотр с неотклонимым бимануальным (двуручным) влагалищным исследованием. Гинеколог 2-мя руками на ощупь (пальпаторно Гормональная кольпоцитология («гормональное зеркало»).) определяет, верно ли развиты половые органы, каковы размеры матки, яичников, шеи матки, их соотношение, состояние связочного аппарата матки и области придатков, их подвижность, болезненность и пр.

- Общий осмотр – выявление вероятных признаков соматических (неполовых) болезней: тип телосложения, рассредотачивание и количество жировой ткани, стрии (полосы на коже), тип оволосения, развитие Гормональная кольпоцитология («гормональное зеркало»). молочных желез и выделения из соска и др.

- Генетическое исследование для определения вероятных хромосомных мутаций: определение количества, размера и строения хромосом (исследование кариотипа). Для анализа кариотипа нужно сдать кровь из вены. После специальной обработки и окрашивания продукта лаборант изучает особенности хромосом в клеточке крови под микроскопом.

- Лабораторное определение гормонов в Гормональная кольпоцитология («гормональное зеркало»). крови. Список гормонов находится в зависимости от определенной ситуации и определяется доктором. В большинстве случаев это: гормоны щитовидной железы, половые гормоны, гормоны надпочечников, гормоны гипофиза.

- Рентгенография черепа – проводится с целью выявления вероятных опухолей гипофиза, гипоталамуса.

- МРТ (магнитно-резонансная томография) мозга – проводится для исключения анатомических особенностей строения либо опухолей мозга.

- Ультразвуковая диагностика Гормональная кольпоцитология («гормональное зеркало»). (УЗИ) органов малого таза – для исключения беременности, аномалий строения половых органов.

- Ультразвуковая диагностика щитовидной железы и надпочечников для исключения опухолевых образований в этих органах.

- Эндоскопические способы исследования (при помощи эндоскопа (длинноватой трубки с камерой на конце), введенного в полость животика, матку и другие органы через естественные отверстия либо хирургические разрезы, удается получить Гормональная кольпоцитология («гормональное зеркало»). изображение изучаемого органа. Для диагностики аменореи проводят:

· гистероскопию (особый прибор гистероскоп вводят в полость матки через влагалище и канал шеи);

· лапароскопию (эндоскопическое исследование брюшной полости).

Исцеление аменореи.

- Диетотерапия, направленная на восстановление обычной массы тела (борьба с ожирением либо истощением).

- Нормализация психологического статуса: психотерапия, прием седативных (успокоительных) средств, исцеление психологических Гормональная кольпоцитология («гормональное зеркало»). болезней (при их наличии).

- Долгая гормональная терапия разными группами препаратов (зависимо от предпосылки аменореи).

- Витаминотерапия (прием фолиевой кислоты, витамина В6, витамина Е, аскорбиновой кислоты и др.).

- Хирургическое исцеление проводится при наличии опухоли, анатомических изъянов половых органов либо прирожденных аномалий развития.


gormon-snizhayushij-uroven-kalciya-v-krovi.html
gormonalnaya-kolpocitologiya-gormonalnoe-zerkalo.html
gormonalnaya-regulyaciya-obmena-uglevodov-pri-mishechnoj-deyatelnosti-referat.html